নিহত ব্যাক্তির তথ্য প্রদান করুন
*
চিহ্নিত তথ্য অবশ্যই প্রদান করতে হবে
নামঃ
*
আনুমানিক বয়সঃ
*
ধর্মঃ
*
ইসলাম
হিন্দু
বৌদ্ধ
খ্রিস্টান
অন্যান্য
জেলাঃ
*
ইউনিয়ন
*
পোস্ট কোড
*
যা দ্বারা নিহতঃ
*
রাবার বুলেট
অরিজিনাল বুলেট
টিয়ারশেল
দেশীয় অস্ত্র
অন্যান্য
জাতীয় পরিচয়পত্র/ জন্মনিবনন্ধন পত্রের ছবি
*
শিক্ষাপ্রতিষ্ঠান/কর্মস্থলের নাম ও ঠিকানাঃ
*
নিহত হওয়ার তারিখঃ
*
অভিভাবকের মোবাইল নাম্বারঃ
*
তথ্য প্রদানকারীর মোবাইল নাম্বারঃ
*
প্রমাণ সরূপ ছবি (মৃত্যু সনদপত্র/প্রত্যায়ন পত্র)
*
বাবার নামঃ
*
লিঙ্গ
*
পুরুষ
মহিলা
অন্যান্য
বিভাগঃ
*
উপজেলাঃ
*
পোস্ট অফিসঃ
*
পেশার ধরনঃ
*
বিদ্যালয়ের শিক্ষার্থী
কলেজ শিক্ষার্থী
মাদ্রাসার শিক্ষার্থী
বিশ্ববিদ্যালয়ের শিক্ষার্থী
শ্রমিক । দিনমজুর
বেসরকারি চাকুরিজীবী
অন্যান্য
পরিচয়পত্র/ জন্মনিবনন্ধন নাম্বারঃ
*
ব্যাক্তির ছবি
*
যে স্থানে নিহত হয়েছে তার ঠিকানাঃ
*
অভিভাবকের নাম ও সম্পর্কঃ
*
*
তথ্য প্রদানকারীর নামঃ*
*
কবরস্থান/শ্মশানঘাটের ঠিকানাঃ*
দাখিল করুন